車禍事故民事起訴狀
車禍事故民事起訴狀1
法定代表人:李_
住所:__市__路__號。
電話:____
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000元(具體詳見清單);
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費10000元;
三、賠償原告助動車損失費6000元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:
______6年4月1日下午一時許,當原告在上班途中,騎助動車正常行經__市__路與__路交叉路口時,遭遇被告胡_駕駛的小客車(牌號為_____)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴重損壞。事故發生后原告被送往醫院治療,經門診診斷,造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經__公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據1)。原告又于______6年6月18日,經__鑒定中心傷殘評定,確認"路交通事故致-底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導功能障礙,屬十級傷殘" (見證據2)。又于______6年7月30日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。
原告臚腦受傷,醫院于______6年5月9日出曾出具入院通知書,要求原告應住院手術檢查,但由于住院手術檢查費用高達1萬余元,且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的`情況下,原告不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。現已造成原告留有后遺癥,經常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務,現已造成助動車報廢,使原告經濟損失6000元。
綜上所述,原告認為:被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
__人民法院
具狀人(簽名):
____年_月_日
附件:
1、本訴狀副本2份。
2、證據10份,共13頁。
3、原告的身份證復印件。
4、被告的信息資料。
車禍事故民事起訴狀2
原告:____,男,1____年______月______日出生,漢,現住____市______號,身份證號碼:______,電話:______
被告:______公司,住址:____市______
被告:______,男,____年03月17日出生,漢,現住____市______,身份證號碼:______,電話:______
被告:________保險股份有限公司____中心支公司,住址:________市______,電話:________
訴訟請求:
一、判令被告________保險股份有限公司____中心支公司賠償121500元給原告______
二、判令被告______公司和______賠償元給原告。
二、本案訴訟費用均由三被告承擔。
事實與理由:
年______月______日______時,原告______醉酒后駕駛桂______號普通兩輪摩托車由____方向往博白方向行駛,至事故地點時,與因故障而停在前方道路中心雙實線右側第二條機動車道內原由______駕駛的桂k______號重型半掛牽引車(掛車號:桂r______)發生碰撞,造成兩車受損、______受傷的交通事故。該事故已由____市公安局交通警察支隊直屬二大隊作出玉交認字【______】第______號道路交通事故責任認定書認定:______承擔事故主要責任,______承擔事故次要責任。機動車所有人是______公司。事故發生前桂k______號車已購買了交通事故責任強制保險,依法被告______________________________________有限公司____中心支公司也應對原告所受損失予以賠償。
事故發生后,原告______受傷后送醫院治療,原告因本案事故所受損失為:
一、醫療費合計為127760.00元:
二、護理費合計為77410元:在____市第一人民醫院住院期間需兩人長期護理;司法鑒定為二級護理依賴,長期需兩人護理,兩人每月合計為70110元,按二十年計算。
三、誤工費為4266.67元。
四、交通費:770元
五、住宿費:800元
六、住院伙食補助費:2920元(住院73天__40元/天)。
七、營養費:3650元(住院73天__50元/天)
八、殘疾賠償金為70110元。
九、鑒定費1______元。
十、被扶養人生活費:29850元
十一:車輛損失費:975元
以上損失合計為___元,被告________保險股份有限公司____中心支公司應在承保范圍內承擔121500元,被告______公司和______承擔事故次要責任,應賠償剩余款項的.40%即79202.4元;另被告______公司和______還應賠償精神損害撫慰金______00元給原告______,所以被告______公司和______賠償應賠償的款項合計為元。
為維護原告合法權益,現特向貴院提起訴訟,請判如所請。
此致
______人民法院
具狀人:
___年___月___日