[優秀]交通事故起訴狀
交通事故起訴狀1
原告:
負責人:
地址:
被告:
住址:
身份證號:
請求事項:
1、判令被告支付律師費______元;
2、本案訴訟費用由被告承擔。
事實和理由
原被告于_____年____月____日簽訂《委托代理合同》,被告委托原告指派律師作為其與____不當得利糾紛案的訴訟代理人,為其提供法律服務。雙方約定律師費的.支付方式為:合同簽訂后支付第一期律師費______元;在第一次開庭前支付第二期律師費______元整,如因原告撤訴,案件不用開庭,甲方應在收到撤訴裁定書后支付此筆律師費。被告于合同簽訂后,支付了第一期律師費______元。
接受委托后,原告方律師在法定期限內向福田區人民法院提出管轄權異議,法院裁定將該案移送深圳市南山區人民法院管轄。______元人民法院收到案卷后,安排于_____年____月____日開庭。開庭前夕,該案原告申請撤訴,法院于_____年____月____日裁定準許撤訴。
原告律師在收到裁定書后,多次通知被告領取裁定書及繳納第二期律師費,后又兩次將裁定書郵寄給被告。被告不簽收郵件,也未繳納律師費。
綜上所述,原被告雙方意思表示真實,合同約定合法有效,雙方應依法履行合同設定的權利和義務,按照合同約定,被告應支付第二期律師費5000元。因被告未積極履行合同設定的義務,原告為了維護自己的合法權益,現依據《民事訴訟法》之規定,具狀訴請貴院依法審理,判準如上請求。
證據和證據來源
附件1:《委托代理合同》
此致
_______人民法院
原告:___________
_______年____月____日
交通事故起訴狀2
原告:
住址:______市______路______號。
電話:
被告:
住所:______市______路______號。
電話:
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付醫療費元、住院伙食費元、誤工費元、交通費元、住宿費 元、護理費元、營養費元、殘疾賠償金元;
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費______元。
三、賠償原告助動車損失費______元、鑒定費元;
四、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:
______年______月______日下午______,原告在下班途中,騎助動車正常行經______市______路與______路交叉路口時,遭遇被告___駕駛的`小客車(牌號為_______________)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴重損壞。事故發生后原告被送往醫院治療,經門診診斷,事故造成原告頭部-底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經______公安分局交巡警支隊出具的交通事故責任認定書認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據1)。原告又于______年______月______日,經______鑒定中心傷殘評定,確認 “路交通事故致______,遺留______,______功能障礙,屬______級傷殘” (見證據______)。又于______年______月______日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。
原告______受傷, 醫院于______年___
交通事故起訴狀3
原告:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號:xxx,住xxxx,聯系方式:xxx。
被告一:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號:xxx,住xxxx,聯系方式:xxx。
被告二:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號:xxx,住xxxx,聯系方式:xxx。
被告三:xx,xx,漢族,xx年xx月xx日出生,身份證號:xxx,住xxxx,聯系方式:xxx。
訴訟請求:
1、請求判令被告一立即賠償給原告后期治療費、誤工費、護理費、營養費、住院伙食補助費、鑒定費、精神損害撫慰金共計xxx元。
2、請求判令被告二對上述賠償義務承擔連帶責任。
3、請求判令被告三在保險賠付范圍內承擔賠償責任。
4、請求判令三被告承擔本案的全部訴訟費用。
事實及理由:
xx年xx月xx日,原告駕駛自行車至xxxx,被被告一的員工被告二駕駛的車牌號為xxxx的出租車撞傷。經xxxx交通大隊認定,被告二負事故全部責任。原告于事故當日被送入xxxx醫院就醫,于xxx年xx月xx日出院,被診斷為急性顱腦損傷、胸部閉合性損傷、左耳外傷以及多發軟組織損傷。xxxx司法鑒定中心于xx年xx月xx日出具了《司法鑒定意見書》,鑒定原告不構成傷殘等級,后續醫療費xx元,誤工xx日,護理xx日。
《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第九條規定:“雇員在從事雇傭活動中致人損害的,雇主應當承擔賠償責任;雇員因故意或者重大過失致人損害的,應當與雇主承擔連帶賠償責任。”在本案中,被告二為被告一的`員工,因其在從事出租車業務中致使原告受傷,故損害后果應由被告一承擔。同時,因為被告二不按規定讓行的違反交通法規的行為造成本案事故的發生,有重大過錯,應當與被告一承擔連帶賠償責任。被告一在被告三處為涉案的xxx出租車投了保單號為xxxxx的商業保險,因此被告三應在保險賠付范圍內承擔賠償責任。
事故發生后,被告一為原告支付了醫療費用,但拒絕支付其他費用。原告多次要三被告協商賠償事宜,但均無法達成一致意見,雙方因此成訟。
綜上所述,根據法律相關規定,原告為維護自己的合法權益,特提起民事訴訟,敬請人民法院依法判決。
xxxx人民法院
具狀人:xx
xx年xx月xx日
交通事故起訴狀4
原告:,男,漢族,年月日出生,住,身份證號。
委托代理人:,男,漢族,年月日出生,住址同上,系兒子,身份證號,電話。被告:,男,漢族,年月日出生,身份證號,住。
法定代理人:,男,漢族,年月日出生,身份證號,住,系被告父親,電話。法定代理人:,女,漢族,年月日出生,身份證號,住址同上,系被告母親,電話。被告:EEE,女,漢族,年月日出生,身份證號,住,系被告姐姐,系肇事車輛的車主,電話。
被告:保險股份有限公司中心支公司,住所地XX市,電話。負責人,總經理。案由:機動車道路交通事故責任糾紛。
訴訟請求:1、請求人民法院判決各被告共同賠償原告的經濟損失X元。2、訴訟費用由被告承擔。事實與理由:
年月日時分,被告末取駕駛資格駕駛
號摩托車,在路段,從后面將原告撞倒,造成原告受傷的交通事故。XX市公安局交通警察大隊于年月日,作出X公交認字,認定雙方都有同等的過錯責任,原告和被告各負事故的同等責任。
原告從年月日至月日入住XX市人民醫院醫治,經診斷原告:1。……;2。……;3。……(見XX市人民醫院疾病診斷證明書),原告共住院天,醫藥費共X元,住院期間由家人護理。
號車在保險股份有限公司中心支公司投保了機動車交通事故責任強制保險,保險有效期限從年月日至年月日,事故在發生在保險期間內。
本次交通事故給原告造成了較大的傷痛和經濟損失,根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》、《關于確定民事侵權精神損害賠償責任若干問題的解釋》及《XX省_年度道路交通事故人身損害賠償計算標準》的規定,截止至年月日共天,原告因上述交通事故產生的經濟損失如下:
1。醫療費X元;
2。護理費X元(X元/年/365天_天);
3。住院伙食補助贊(50元_天);
4。交通費X元;
5。營養費X元;
6。后續治療費X元(注:按照國家司法法醫臨床司法鑒定標準,大腿骨取出固定物手術費X元—X元);
7。殘疾賠
償金、精神損害賠償、醫療依賴、功能康復的損失,目前正委托法醫臨床司法鑒定所進行司法鑒定,鑒定意見未出具,待有鑒定意見后相應增加訴訟請求。以上合計人民幣X元。
被告EEE是本次交通事故的肇事車輛的車主,被告保險股份有限公司中心支公司是肇事的號牌摩托車的`承保單位,被告造成交通事故時尚未成年,法定代理人、是其監護人,依法均應承擔本次事故的賠償責任。根據《中華人民共和國道路交通安全法》、《機動車交通事故責任強制保險條款》的規定,本次交通事故給原告造成的損失X元,在被告保險股份有限公司中心支公司在機動車交強險責任限額范圍內賠償原告_人民幣X元。超出限額部份在商業險賠償,其中醫藥險部分超出限額X元(包括醫藥費X元+伙食補助費X元+營養費X元+后續治療費X元),超出限額部份由商業險按責任承擔X元(X元_50%)。
請求人民法院支持原告的訴訟請求。
此致
X市X人民法院
具狀人:
年月日
交通事故起訴狀5
原告:陳xx,男,xx年xx月xx日出生,X族,xx有限責任公司職工,住xx市xx區xx小區xx室。
被告:于xx,男,xx年xx月xx日出生,漢族,xx有限責任公司職工,住xx市xx區xx小區xx室。
案由:交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告誤工費xxx元,營養費xx元,護理費xx元,住院伙食補助費xx元。
2、請求法院判令被告賠償原告交通費xx元。
3、請求法院判令被告賠償原告財物損失xx元。
4、請求法院判令被告賠償原告精神損失費xxx元。
4、請求法院判令被告賠償原告傷殘賠償金、殘疾輔助器具用。
5、請求法院判令被告承擔本案的全部訴訟費用
事實和理由:
xx年xx月xx日xx時xx分,在xx路上,被告駕駛被告有限公司的X號小型出租客運車由南向北行駛,途中從后面將騎自行車上班的原告撞倒,原告被送到急救中心進行搶救,經醫院診斷為:xx。事故發生后,被告支付過住院期間的醫療費用,對于此事故給原告造成的誤工等其他費用,雙方未能協商一致。為維護原告的.合法權益,特訴至貴院,請求xx法院支持原告的訴訟請求。
此致
xx區人民法院
狀訴人:xx
xx年xx月xx日
交通事故起訴狀6
原告:________,____,____,19____年____月____日出生,住________________,公民身份號碼:________________________
被告:__________公司,住所地________。
法定代表人:________,總經理。
案由:機動車交通事故責任糾紛
訴訟請求:
1、判令被告賠償原告因車輛受損替代交通工具租賃費用__元,并賠償原告車輛貶值費用(以最終鑒定結論為準);
2、本案全部訴訟費用由被告承擔。
事實和理由:
原告是一家__公司的法定代表人,因工作需要于__年__月__日購買全新奧迪A6L一輛,車牌號為川A_________。
____年__月__日__時許,原告駕駛上述車輛在成都市金牛區附近路面上正常行駛,被告工作人員王二麻子駕駛該單位川A__大型客車在上述路段違規變道,將原告駕駛的車輛撞擊、損毀,并造成正常騎行兩輪摩托的第三人受傷。
事后,經成都市公安局交警二分局第1233211號道路交通事故事故認定書認定:被告工作人員承擔事故全部責任。
原告的車輛毀損嚴重,不得不拖到4S店維修,維修費共計萬多元,該費用已由被告及其保險公司承擔。
在此期間,原告為了工作方便,只得向租賃公司租用同款奧迪A6L車型一輛,共支付租賃費__元。
同時,4S店修復出來的車輛無論是安全性能、駕乘舒適度,還是再出手的交易價格都與原來不可同日而語,車輛價值貶損是顯而易見的,而且是嚴重的,4S店的工作人員以及二手車市場的工作人員都估算貶損價值應該在萬左右。
為此,原告多次試圖和被告協商溝通,希望被告為此承擔責任,無奈被告不愿意為此承擔責任。
原告認為,自己買車是為了工作方便,因車輛受損嚴重無法使用時,需要支付費用找替代交通工具,不然,原告之前沒必要買車,同時原告租用的替代交通工具與受損的車輛屬同一型號,因此,為此支付的費用應該由被告承擔。
同時,事故車輛出現價值貶損額并不是間接損失,而是直接損失,只不過是無形的`損失罷了,因為,事故車輛價值貶損是客觀存在的,這種損失不僅僅二手車交易中過程中才能體現,而且他的安全性能有所下降,駕乘舒適度大不如前,即使是所謂的換件、修復,4S店所用的材料配件也不是原廠的配件,4S店的技術也不如生產廠家的技術過硬。奧拓的價值比不上奧迪的價值,并不是在交易中才能體現這個道理,在駕乘中照樣能體現價值的差異,原告之所以愿花高價在購買新車,不愿意花低價到二手車市場去購買事故車,道理也在于此,因此,被告應該賠償原告車輛的貶值損失
為此,為了維護自己的合法權利,現依法向你院提起訴訟。望依法判決!
此致
成都市__區人民法院
原告:
____年____月____日
交通事故起訴狀7
原告:張____,女,78歲,漢族,小學文化。____市____廠退休職工。 住所地:____市興華路____號。
身份證號:
委托代理人:孫____,男,44歲,漢族,高中文化,____廠下崗職工。系原告之子。
身份證號:
委托代理人:張____,律師事務所律師。
被告:李____,男,52歲。
住所地:____市興華路179號____號。
身份證號:
被告:____保險股份有限公司中心支公司
住所地:____市五四西路____號。
法定代表人:劉____,該公司經理。
案由:機動車交通事故責任糾紛。
請求事項:
1、判令被告賠償原告醫療費14074.54元+10元+2元=14086.54元;護理費__0元__12月__2年=60000元;住院火食補助費50元__36天__2人=3600元;交通費170元;鑒定費3000元;
2、判令被告賠償原告殘疾賠償金24395.1元;精神損害撫慰金24395.1元 以上各項損失共計129646.74元。
3、訴訟費由被告支付。
事實和理由:
__1年6月19日11時40分,被告李____駕駛小型普通客車在____市普慶路410號門前由南向北倒車,由于被告違章和過失將正在普慶路由東向西行走的原告張____碰倒,造成原告右腿股骨頸骨折住院治療36天出院。原告出院并未治愈,是因為年齡偏大,醫院不給做麻醉手術,采取外固定術后回家保守療養至今。
經公安交警出警現場勘察,認定這起機動車交通事故被告負全部責任(見附件)
原告的骨折長期不愈合,功能不能恢復,致使原本能夠獨立生活的原告癱在床上,不僅給原告帶來很大痛苦,還給家人帶來很大困難。
截止到目前,被告李____僅墊付了8000元。原告方家人由于各種開銷較大,又都是下崗職工已無力支撐。為保護公民的'合法權利,特提起訴訟,請求人民法院依法判決,準予原告訴訟請求。
此 致
____市北市區人民法院
具狀人:張____
_____年____月____日
交通事故起訴狀8
原告:陳,女,漢族,19__年2月22日出生,__縣人,住__縣__鎮。
被告:陳,男,漢族,19__年5月24日出生,__區人,住__區。
被告:張,男,漢族,19__年6月10日出生,__區人,住__區。
訴訟請求:
1、依法判令兩被告連帶賠償原告的經濟損失共計23825。5元,其中,醫療費7730元,繼續治療費5035。5元,住院伙食補助費720元、營養費720元,護理費4560元、誤工費4560元、交通費500元。
2、本案訴訟費用由兩被告承擔。
事實與理由:
_5年__月__日11時25分許,原告乘坐被告張二輪摩托車前往公司上班,途經莆田市內荔城路與石室路交叉路口與被告駕駛的.閩輕型普通貨車發生碰撞,導致交通事故。2_年9月__日,城廂交警大隊依法作出第號道路交通事故認定書,認定兩被告負本事故同等責任,原告無責任。事故發生后,原告被送往莆田市第一醫院治療,共治療24天,由于兩被告不再支付醫療費。原告在病情好轉的的情況下出院,醫生建議休息叁個月,并門診繼續治療。之后,原告多次與兩被告協調本事故的賠償事宜,兩被告拒不答應。兩被告的行為給原告共造成經濟損失23825。5元,其中醫療費7730元(16785—9050元),繼續治療費5035。5元(16785元÷3),住院伙食補助費720元(30元/天_24天),營養費720元(30元/天_24天),護理費4560元(114天_40),誤工費4560元(114天_40),交通費500元。由于兩被告拒不償還原告的上述經濟損失,為此,依據《民事訴訟法》第108條之規定,特向貴院提起訴訟,懇請依法判如所訴。
此致
人民法院
具狀人:
年月日
交通事故起訴狀9
原告:______,性別:_____,____族,____年___月___日出生,住址:_________________,
身份證號:____________,聯系電話:____________。
被告:_______________________股份有限公司,住所地:____________,
聯系電話:__________________,法定代表人:_________
訴訟請求:
1、請求法院判令被告賠償原告汽車救援費____元、施救費____元、_____修理費____元,合計____元(大寫________元);
2、請求法院判令被告承擔本案訴訟費用。
事實和理由:
______年______月______日,原告在被告處投保了______全險,_____期限自______年______月______日______時至______年______月______日______時止。原告向被告交納了_____費______元。
______年______月______日,原告駕駛_____在_________與______(方位)車______,原告向被告報告了_____事故,被告隨后到場進行了現場勘查。
事故發生后,原告支付了________元汽車救援費、_________元施救費、_____修理費__________元,合計__________元。隨后,原告向被告提出了機動__________索賠申請,_____年_____月_____日被告向原告送達《機動__________拒賠通知書》。
原告認為,原告在被告處投保了_____損失險,在_____期限內發生的_____事故,被告_____公司應當在_____額度內承擔賠償責任。
此致
_______________人民法院
具狀人:___________
_____年_____月_____日
交通事故起訴狀10
原告一:
住所:
原告二:
住所:
被告一:
住所:
被告二:
住所:
被告三:
住所:
被告四:
住所:
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付死亡賠償金、喪葬費、精神損害賠償費及其他合理費用共計_______元;
二、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:
原告_____系本案受害人_____之夫,原告_____、系受害人______之子,屬于受害人_____的近親屬。
_____年____月____日____時,______駕駛被告______長途汽車運輸(集團)有限公司______號大型普通客車運載乘客至_________,該車乘客______下車后從車輛行李箱取出行李時,被________駕駛的被告______市汽車運輸(集團)有限責任公司_______號力帆客車碾壓,______當場死亡。
______市公安局交通警察總隊______區支隊公交(_____)第______號《交通事故認定書》認定:_________車輛行駛證登記車主"_________",其駕駛員_______承擔事故主要責任;________車輛行駛證登記車主"________",其駕駛員______承擔事故次要責任;死者______不承擔事故責任。
死者______生于_____年____月____日,于_____年____月____日死亡時已滿____周歲,戶籍所在地______________,自_______年起至死亡前止,一直居住在__________,并在______務工。
根據最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》相關規定,被告對本案死者應承擔以下民事責任:
死亡賠償金,根據死者自_______年起一直居在城市并在城市務工的事實,死者應享受城市居民待遇。死亡賠償金:_______元。計算方法:死亡賠償金=上一年度城鎮居民人均可支配收入×[20-(實際年齡-60)]=______________;
喪葬費:________元。計算方法:上一年度職工月平均工資標準×6=______元÷12月×6月;
被扶養人生活費:______元。計算方法:上一年度農村居民人均年生活消費支出×5=_______×5。死者的丈夫_____在______死亡時已屆滿75歲,此前依靠死者______扶養,居住生活在農村。
精神損害撫慰金________元。死者因交通事故死亡,給各位原告造成了巨大的精神損害和打擊。只因目前中國國情和相關規定,所以僅酌情提出這一賠償數額。
原告等處理受害人喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用______元。此費用系原告合理支出,請合議庭酌定。
以上各項合計_________元。扣除被告"________"已支付的'費用_____元,尚應支付____元。
被告"______分公司"是被告_______長途汽車運輸(集團)有限公司的分公司;被告"_______總站"是被告_______市汽車運輸(集團)有限責任公司的分支機構。
《公司法》規定第14條規定:分公司不具有法人資格,其民事責任由公司承擔。根據相關規定,分公司(分支機構)和其公司均為應作為被告。《民法通則》規定第43條規定:企業法人對它工作人員的經營活動承擔民事責任;第106條規定:法人由于過錯侵害他人人身者,應承擔民事責任。故對本案交通事故負有責任的駕駛員的民事責任由其所在單位承擔。
特依照法律規定提出訴訟,盼依法判決滿足訴訟請求。
此致
______人民法院
具狀人:_________
______年_____月_____日
交通事故起訴狀11
原告:___,男,____年__月__日出生,漢族,住____。聯系方式:____。
身份證號:______
被告:___,男,____年__月__日出生,漢族,住____。聯系方式:____。
身份證號:______
訴訟請求:
1、依法判令撤銷二原告和二被告于_____年____月____日簽訂的《協議》;
2、本案訴訟費由二被告承擔。
事實與理由:
______年__月__日,被告__騎車行使至__鎮___路時,與原告___發生碰撞,造成原告___右股骨骨折的交通事故。經___交通警察大隊認定,被告__負事故的全部責任,原告無責任。原告在___醫院進行治療,被告__承擔了住院期間產生的醫療費。______年__月__日,原告與被告簽訂了《協議》,協議約定被告___作為負交通事故全部責任的`責任人賠付原告治療費用、護理費、伙食費32440元外,同時再給付30000元作為后期治療、護理以及其他費用。
《協議》簽訂后,原告收到了被告給付的上述費用,但原告經醫院治療后的一直未能痊愈,經醫院診斷,原告右股骨需要手術更換,______年__月__日在醫院手術更換了右股骨,共計花費手術費、藥費等各項費用__元,同時護理費用預計在__元左右,誤工費__萬元左右。
二原告認為:二原告與二被告簽訂協議是基于原告__痊愈的目的能夠達到的前提下所簽署,而目前原告未能痊愈且有進一步惡化的趨勢,明顯違背雙方簽署的目的。同時,二原告并非專業醫務人員,當時對骨折病情有可能產生的并發癥無法充分預見,在簽訂《協議》時存在重大的誤解。另外,原告受傷進行治療,基本喪失生活自理能力,又需要專人陪護(目前由__全天陪護),現已無收入來源,二被告支付的__萬元費用早已支用完畢,同時已支付__萬元的手術及護理費用等,雙方當時簽訂的協議對二原告明顯不公。
綜上,為了保護原告的合法權益,二原告特提起訴訟,請求依法判令撤銷二原告和二被告于______年__月__日簽訂的《協議》,判決支持原告的訴訟請求。
此致
人民法院
具狀人:______
二二年六月三日
交通事故起訴狀12
原告廖,男,19xx年X月XX日出生,郴州市蘇仙區人,住郴州市蘇仙區XX村X棟X單元號。聯系電話:。
被告何,男,19xx年X月X日出生,郴州市北湖區人,住郴州市北湖區魯塘鎮XX村6組,系湘L號肇事車輛駕駛員。聯系電話:138。
被告何,男,郴州市北湖區人,住郴州市北湖區魯塘鎮XX村5組,系湘L號肇事車輛車主。聯系電話:186。
被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司,住所地:郴州市飛虹路18號。聯系電話:。
法定代表人徐郴范,系該公司總經理。
案 由:道路交通事故人身損害賠償糾紛
訴訟請求
一、判令被告何、何連帶賠償原告醫療費、住院伙食補助費、護理費、誤工費、交通費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、法醫鑒定費、輔助器具評估費、營養費、精神損害撫慰金、康復費等178804.77元。
二、被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠償原告120xx0元。
三、本案訴訟費由被告何、何承擔。
事實與理由
20xx年7月8日15時許,被告何駕駛被告何所有的湘L號重型自卸貨車沿S322線由東向西行駛,行駛至開發區工業路段時,與由南向北橫路的原告(行人)廖相撞,造成原告受傷的道路交通事故。事故發生后,原告被送往中國人民解放軍第一九八醫院住院治療,后因傷情嚴重轉至郴州市第一人民醫院繼續住院治療。原告前后共住院68天,共花醫療費45497元,出院診斷為:1、右足毀損傷;2、全身多處軟組織挫傷;3、頭皮挫裂傷。經司法鑒定,原告的傷情構成陸級傷殘。20xx年7月19日,郴州市公安局交通警察支隊二大隊對該起事故依法作出郴公交認字(20xx)第A084號道路交通事故認定書,認定被告何負事故的主要責任,原告負事故的次要責任。
被告何為其所有的湘L號貨車在被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司處投保了交強險,保險限額為12.2萬元,事故發生在該保險合同期限內。
根據《民法通則》、《道路安全法》、《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的'規定,被告何、何應對原告的各項損失(詳見附后清單)承擔損害賠償責任,被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險賠償限額內對原告承擔賠償責任。原告多次要求被告履行賠償義務,但至今,被告僅支付醫療費45000元,余款拒不支付。為維護合法權益,原告特訴至法院,請求判如訴請。
此致
郴州市北湖區法院
具狀人:
二0xx年 月 日
賠償清單
一、醫療費:45497元(其中被告何、何已向原告支付45000元)
二、住院伙食補助費:816元
計算式:12元/天×68天=816元
三、護理費:4911.86元
計算式:2167元/月÷30×68天=4911.86元
四、誤工費:7078元
計算式:2167元/月÷30×(68天+30)=7078元
五、交通費:640元
六、疾賠償金:150843.1元
計算式:15084.31元×20年×50%=150843.1元
七、殘疾輔助器具費:1620xx元
計算式:
更換輔助器具費用:15000元/次×6次=90000元
維修費用:(15000元×15%)元/年×24年=54000元
訓練期間的食宿費用:(30元/天+20元/天)×2人×30天×6次=18000元
以上三項合計:90000元+54000元+18000元=1620xx元
八、法醫鑒定費:790元
九、輔助器具評估費:1500元
十、營養費:680元
計算式:10元/天×68元=680元
十一、精神損害撫慰金:25000元
以上一至十一項合計:399755.96元
被告中國人民財產保險股份有限公司郴州市分公司在交強險限額內賠付120xx0元。
被告何、何應賠償原告(399755.96元-120xx0元)×80%=223804.77元。
被告何、何已向原告支付45000元,還應向原告支付178804.77元。
交通事故起訴狀13
原告:___,__,漢族,生于__年__月___日,原在____有限公司工作
住址:____路____花苑__號__室,電話:__________
被告:___,__,漢族,______有限公司駕駛員
被告:______有限公司
法定代表人:___
住所:__市____路____號
郵編:__
電話:________
訴訟請求:
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金60000元;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費:20000元;
三、賠償原告助動車損失費:5000元;
四、律師代理費4000元由被告承擔;
五、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由:
__年__月__日下午1:1__,當原告在上班途中,騎助動車正常行經____路、____路路口時,遭遇被告___駕駛的小客車(牌號為滬A____________)右轉彎撞擊,致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷,并致使原告的助動車嚴重損壞。事故發生后原告被送往市六人民醫院,經門診診斷,造成原告頭部顱底骨折,左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經____公安分局交巡警支隊認定,被告對上述事故承擔全部責任,原告無責任(見證據1)。原告又于__年__月__日,經__市道路交通事故鑒定中心傷殘評定,確認“路交通事故致顱底骨折,遺留頭痛、頭暈,左耳偉導功能障礙,屬十級傷殘”(見證據2)。又于__年__月__日,雙方不能達成一致意見,交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。
原告臚腦受傷,市六人民醫院于__年__月__日出曾出具入院通知書,要求原告應住院手術檢查,但由于住院手術檢查費用高達1萬余元,且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下,原告不得不放棄了住院手術治療的機會(見證據4)。現已造成原告留有后遺癥,經常頭痛、頭暈、耳鳴等,不得不被原單位解雇,至今不能正常上班。
另外,由于事故原因,原告助動車損壞嚴重,至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務,現已造成助動車報廢,使原告經濟損失____元。
綜上所述,原告認為:被告的`行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
__市____區人民法院
原告:(簽名)
__年__月__日
交通事故起訴狀14
原告:,男,xx年xx月出生,x族,xx人,法定代理人:,男,成年,系原告的父親現住xx市xx區.
代理人聯系電話:、
被告一:,男,xx年生,xx省xx縣人,身份證號碼:xxxx
現住:x區xx鎮聯系電話: 、
被告二:系x區玻璃鋁合金裝飾部的業主地址:xx市xx區聯系電話:、
被告三:中國太平洋財產保險股份有限公司分公司法定代表人:,職務:總經理住址:深圳市福田區深南中路2號新聞大廈7、20層聯系電話:
請求事項:
1、判令被告支付醫療費xx元;
2、判令被告支付殘疾賠償金xx元;
3、判令被告支付護理費xx元;
4、判令被告支付住院伙食補助費xx元;
5、判令被告支付必要的營養費xx元;
6、判令被告支付后續治療費 xx元;
7、判令被告支付住宿費xx元;
8、判令被告支付交通費xx元;
9、判令被告賠償原告精神損失費xx元;
10、判令被告支付傷殘鑒定費xx元;
以上各項費用合計人民幣xx元,判令由三被告承擔連帶清償責任;
11、判令由被告承擔本案訴訟費。
事實與理由:
20xx年xx月xx日17時06分許,被告一駕馭被告二粵B/號貨車沿路東往西行駛至路段時,遇原告人騎自行車橫過公路,被告一避讓不及發生碰撞,造成原告受傷。200x年x月xx日,深圳市交警局寶安大隊作出交通事故認定書認定:被告一承擔此事故的主要責任,原告承擔此事故的次要責任。
在該交通事故中,由于被告一的過錯,造成原告重度顱腦損傷,右額顳部急性硬膜下血腫、右額顳葉腦挫裂傷、顱骨骨折、腦疝、左枕部硬膜外血腫,外傷性癲癇。經深圳市康寧醫院精神病司法鑒定所鑒定,原告癲癇發作程度應屬于三級傷殘,精神障礙屬于輕度范圍,構成八級傷殘,構音障礙應為十級傷殘;對原告精神傷殘的護理依賴等級為部分護理依賴,護理人數估計為0.5,后期醫療費用總計應為12 元。
被告的交通肇事造成原告方的經濟損失費達xx元,根據《中華人民共和國道路交通安全法》及最高人民法院《關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》之相關規定,被告對原告的一切損失應承擔賠償之責任。被告二于20xx年2月21日向被告三中國太平洋財產保險股份有限公司深圳分公司司購置了“第三者責任險”等車輛保險,根據雙方簽訂的'《保險合同》規定,被告三應對被告一、被告二所負的責任承擔相應的賠償責任。但是,責任認定書下達后,三被告卻不履行賠付之義務。
綜上所述,原告認為:三被告的行為顯然構成對原告的侵權,并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失,據此,原告為維護自身合法權益,依法提起訴訟,懇請法院
支持原告的訴訟請求。
此致
xx市xx區人民法院
具狀人:xxx
xx年xx月xx日
交通事故起訴狀15
原告姓名: 性別: 出生年月日: 民族:
身份證號碼:
住址:
郵編: 工作單位:
電話:
被告姓名: 性別: 出生年月日: 民族:
身份證號碼:
住址:
郵編: 工作單位:
電話:
案由: 機動車交通事故責任糾紛
訴訟請求: (寫明:請求的目的'和要求)
1、依法判令被告賠償原告醫療費××元,營養費××元,護理費××元、車份損失××元,誤工費××元,交通費××元,共計××元整。
2 、本案訴訟費由被告承擔。
起訴事實及理由: (簡要寫明:原、被告之間爭議內容,發生糾紛的時間、地點、原因,并闡明起訴的理由和根據)
此致
北屯墾區人民法院
(此處要求原告本人親筆簽字)原告(簽名)_______________
年 月 日
附:1、原告行駛證復印件和駕駛證復印件各一份;
2、駕駛員信息,車主信息;
3、交通事故責任認定書復印件一份;
4、修車費單據復印件一份;
5、交通費用票據復印件一份;
6、醫療費用單據復印件一份;
7、起訴書副本一份;
8、身份證復印件一份。
9、被告車輛投保資料
備注:起訴書一式二份,用鋼筆或簽字筆書寫(顏色需用藍黑或黑色),并提交相關證據材料的復印件一式二份(需用A4紙復印)。