工傷申訴狀范文
導(dǎo)語:工傷申訴是對自己權(quán)益的捍衛(wèi)。下面是云范文收集的工傷申訴狀范文,歡迎參考。
工傷申訴狀1
申請人:×××,性別×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份證號碼:×××,是××公司職工。 聯(lián)系電話×××××。
被申請人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:××× 職務(wù):
請求事項(xiàng): 請求依法認(rèn)定申請人在×××(時(shí)間)受傷為工傷。
事實(shí)與理由:
申請人是×××公司職工,于××××年××月簽訂勞動(dòng)合同(建立勞動(dòng)關(guān)系),在××崗位工作。在××年××月××日上班時(shí)間,在 地點(diǎn)發(fā)生××工作事故,致使申請人××部位受到嚴(yán)重傷害。申請人受傷后,在××市××醫(yī)院治療,診斷為××,現(xiàn)已住院治療××個(gè)月,花費(fèi)醫(yī)藥費(fèi)××元。
據(jù)據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及《工傷認(rèn)定辦法》之規(guī)定,特申請勞動(dòng)部門對申請人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并依法認(rèn)定本人此次受傷為工傷。
此致
××縣(市)勞動(dòng)和社會(huì)保障局
附:相關(guān)證據(jù)材料
工傷申訴狀2
申訴人:錢先生,男,1954年12月22日生,漢族,
住址:省略
法定代理人:劉女士 ,女 系申訴人配偶
委托代理人:焦春偉 上海君拓律師事務(wù)所律師
住址:同申訴人
被申訴人:上海某物流有限公司
法人代表:略
地址:略 郵編:200030
申訴人因不服上海市徐匯區(qū)人民法院(2004)徐民一(民)初字第4507號《民事判決書》和上海市第一中級人民法院(2005)滬一中民一(民)終字第1196號《民事判決書》,特提出申訴,
請求事項(xiàng):
請求貴院依法對徐匯區(qū)人民法院(2004)徐民一(民)初字第4507號《民事判決書》和上海市第一中級人民法院(2005)滬一中民一(民)終字第1196號《民事判決書》提起再審。
事實(shí)與理由:
申訴人認(rèn)為一審、二審法院在認(rèn)定事實(shí)和適用法律上存在下列錯(cuò)誤:
一、申訴人傷殘是由工傷事故造成的,并且至今沒有治愈,所以被申訴人應(yīng)該支付傷殘津貼以及因?yàn)橹委煱l(fā)生的醫(yī)療費(fèi)。理由是:
2002年2月18日申訴人發(fā)生工傷事故后,于2002年10月22日徐匯勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)隨即鑒定為工傷,2003年7月29日傷殘鑒定結(jié)論出來為“因工致殘程度六級”,但是在隨后的法院一審、二審中都認(rèn)定申訴人“工傷已治愈”并且不支持申訴人的訴訟請求,于是申訴人再次申請傷殘鑒定,2005年9月9日鑒定結(jié)果為“因工致殘程度六級”,而且兩次工傷鑒定都是依據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》分級系列第六級第02條即“精神病性癥狀影響職業(yè)勞動(dòng)能力者”。兩次鑒定結(jié)果再一次說明申訴人自2002年工傷后一直處于殘疾狀態(tài)并且始終沒有治愈。
與此同時(shí),2004年11月9日上海市精神衛(wèi)生中心《司法精神醫(yī)學(xué)鑒定書》鑒定結(jié)論為“1、鑒定診斷:抑郁癥。2、關(guān)于訴訟行為能力的評定:被鑒定人錢先生目前無訴訟行為能力。”該診斷亦能證明申訴人自工傷以后一直沒有治愈。
二、一審判決以“體檢結(jié)果正常,于5月29日回某物流公司上班”為由,認(rèn)定“工傷醫(yī)療期應(yīng)視為終結(jié),享受5月28日后的工傷津貼沒有依據(jù)”是錯(cuò)誤的。理由是:
1、體檢的結(jié)果不能證明申訴人已經(jīng)治愈。申訴人是由于吸入大量煤氣,腦部供氧不足造成的腦器官的損傷。新華醫(yī)院診斷意見為“復(fù)查腦電圖正常,心電圖正常,體檢神清”,申訴人認(rèn)為腦器官的'損害和殘疾是無法通過腦電圖,心電圖的簡單檢查能夠確認(rèn)的。而且“體檢神清”也不足以認(rèn)定申訴人的精神狀態(tài)是正常的,這一點(diǎn)上海市精神衛(wèi)生中心的《司法精神鑒定書》的認(rèn)定就是最明顯的證據(jù)。該《鑒定書》第2頁也說申訴人“意識清”,但是結(jié)果仍然認(rèn)定申訴人“抑郁癥、無訴訟行為能力”。試想在這種情況下開車,怎么能夠不出車禍呢?由此可見新華醫(yī)院的診斷只是針對申訴人的傷情,而不是殘疾,申訴人的腦部殘疾始終沒有治愈。