勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書范文
勞動(dòng)仲裁和解協(xié)議書范本
申請人:XXX,男,漢族,19XXX年6月7日出生,住XXX省XXX縣XXX鎮(zhèn)XXX村XXX號(hào),系死者XXX之子。
被申請人:XXX公司。
法定代表人:XXX,職務(wù):經(jīng)理。
申請人與被申請人經(jīng)友好協(xié)商,就申請人申請確認(rèn)XXX與被申請人勞動(dòng)關(guān)系一案,就相關(guān)賠償自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、申請人親屬XXX與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系;
二、申請人與被申請人認(rèn)為XXX于2010年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX鎮(zhèn)XXX高速入口輔道發(fā)生交通事故死亡是工傷;
三、被申請人向申請人一次性支付人民幣75000元(大寫柒萬伍仟元整),作為本案工傷賠償金等一切款項(xiàng)。此外申請人不再要求被申請人支付任何款項(xiàng)或承擔(dān)任何責(zé)任,包括勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間的任何其他責(zé)任。
申請人保證XXX其他親屬同意該協(xié)議書,否則由XXX承擔(dān)責(zé)任。
本協(xié)議書一式叁份,申請人與被申請人各執(zhí)一份,XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)存檔一份。本協(xié)議自申請人與被申請人簽字或蓋章之日起生效。
申請人: 被申請人
年 月 日 年 月 日
勞動(dòng)爭議調(diào)解協(xié)議書
()字第號(hào)
申請人:姓名(或用人單位名稱)性別地址職務(wù)(崗位)
法定代表人職務(wù)委托代理人
被申請人:姓名性別地址職務(wù)(崗位)
法定代表人職務(wù)委托代理人
(事由)
上列雙方因××××引起爭議,申請人××于×年×月×日向本調(diào)解委員會(huì)提出請求,經(jīng)本會(huì)主持調(diào)解,雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:
(協(xié)議內(nèi)容)
1.×××××××××。
2.×××××××××。
3.×××××××××。
雙方當(dāng)事人(簽名)
調(diào)解委員會(huì)主任(簽名)
勞動(dòng)爭議委員會(huì)(公章)
勞動(dòng)爭議和解協(xié)議書范本
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勞動(dòng)爭議和解協(xié)議書
甲 方:(注明名稱、地址、法定代表人等)
乙 方:(注明姓名、性別、民族、出生日期、住址等)
上列雙方因××××引起爭議,乙方××于×年×月×日向xx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)提出仲裁請求,現(xiàn)雙方協(xié)商,自愿達(dá)成協(xié)議如下:
一、同意解除勞動(dòng)合同,解除勞動(dòng)合同的日期為: 年 月 日;
二、乙方于簽署本協(xié)議三日后(前)向xx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)提出撤回仲裁請求。
三、在xx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)核準(zhǔn)乙方撤回仲裁請求后 日內(nèi),甲方一次性支付乙方 方經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金(違約金) 元;
四、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已支付的全部款項(xiàng),且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
五、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效;本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:AA公司 乙方(簽字):
法定代表人或委托代理人:
年 月 日 年 月 日
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