（優秀）民事起訴狀14篇
民事起訴狀1
原告：_______________，男，漢族，__________年_____月_____日出生，住____________________
委托代理人__________ ，_______________ 律師事務所律師。
被告：_______________，男，漢族，__________年_____月_____日出生，住____________________
訴訟請求：
1、請求法院依法判決被告償還本金人民幣壹拾伍萬元整(￥15___,_________.______元)及到期未歸還借款的利息人民幣
2、判令本次訴訟所有費用由被告承擔。
事實和理由
____________年12月原告個人借款人民幣壹拾伍萬元整給__________公司，約定還款期限為 年 月 日，利息按 計算。由于__________公司到期無力還款，該公司股東__________、__________、__________、__________于____________年6月27日在__________責任公司達成協議，約定原告借給__________公司的.借款由被告__________、__________分兩次償還，還款時間為_____年1月3___日還款人民幣75_________.______元，_____年6月3___日還款人民幣75_________.______元，被告__________承擔連帶責任保證，并有見證人 和 見證。
現約定的還款期限已屆止，被告并未向原告支付所述借款，原告多次催收討要無果，現原告代文東為維護自己合法權益，特根據相關民事法律訴至貴院，請求貴院支持為盼。
此致
__________人民法院
具狀人：__________
_____年7月4日
附：
1、起訴狀副本3份;
2、原告身份證復印件1份;
3、貴陽鑫富商貿有限公司出具的《收款收據》復印件1份;
4、被告出具的《還款承諾書》復印件1份。
民事起訴狀2
原告：姓名，性別，年齡，住址：聯系電話：
被告：姓名，性別，年齡，住址：聯系電話：
訴訟請求：
1、判決被告向原告歸還借款本金___元及利息（暫計至___年___月）；
2、判決被告承擔本案全部訴訟費。
事實與理由：
被告以做生意需要資金為由，于___年___月___日向原告借款___元，出具借條一份，并承諾兩個月后還款。
但被告不守信用，期滿后一直未還款，且一拖再拖，雖經原告多次催告，被告無理拒不償還，被告的行為嚴重侵犯了原告的'合法權益，
為維護原告的合法權益，根據《民事訴訟法》有關規定，特向貴院提起訴訟，請依法判決被告償還借款及利息。
此致
區人民法院
具狀人：
___年___月___日
民事起訴狀3
原告：姓名：______性別：__年齡：__民族：__職務：______
工作單位：________住址：__________電話：______
被告：名稱：________地址：__________
法定代表人：姓名：______職務：______
電話：______
訴訟請求：
1．請求判令被告向原告支付報酬及利息____元。
2．本案訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
____年__月__日至____年__月__日，原告為被告印刷____及____等，約定報酬____元。原告按照約定完成了被告的交待的事項，但被告拒不支付報酬，原告多次催要未果，故根據《民法典》第__條的規定，特向貴院提起訴訟，請求支持原告的'訴訟請求，維護原告的合法權益。
此致
________________________人民法院
具狀人：____________
民事起訴狀4
原告： ，女，漢族， 年 月 日出生，住址： ，身份證號碼：
被告： ，男，漢族， 年 月 日出生，住址： ，身份證號碼：
訴訟請求
一、請求判令被告返還借款本金 元以及支付逾期利息。
二、本案訴訟費用由被告承擔。
事實和理由
年 月 日，被告因工地投資需要向原告借款 元并出具收條一份。 年 月 日，被告向原告借取車款及現金共 萬元并出具欠條一份。
年 月 日，被告出具借條一份證實前述的兩筆借款，合計 元(含車款)，并承諾于 年 月 日還清。
年 月 日，被告又向原告借款人民幣 元，約定于 年 月 日還清，并立下借條一份為證。
約定還款期限屆滿后，原告多次要求被告返還借款，被告均拒絕返還。
為此，特向貴院提出訴訟，請求維護原告合法權益，判令被告返還借款本金 元以及支付逾期利息(其中借款本金 元的'計息期限自 年 月 日起，借款本金 元的計息期限自 年 月 日起，均計算至實際清償之日止。利息均按同期人民銀行貸款利率計算。)
此致
人民法院
具狀人：
年 月 日
民事起訴狀5
原告：________________，男，漢族，生于________________年________________月________________日，原在__________有限公司工作、住址：_________________路________________號________________室，電話：__________________
被告：_________________，男，漢族，__________有限公司駕駛員
被告：______________有限公司、法定代表人：________________住所__________路________________號、郵編：___________________電話：______________
訴訟請求
一、賠償原告截止起訴前的醫療費、護理費、住院伙食補助費、誤工費、交通費、營養費、殘疾用具費、復印費、鑒定費、鑒證費等合計________________元;;(附清單)
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費：________________元；
三、賠償原告助動車損失費：________________元；
四、律師代理費________________元由被告承擔；
五、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由
________________年________________月________________日下午________________，當原告在上班途中，騎助動車正常行駛經__________路、__________路路口時，遭遇被告________________駕駛的小客車(牌號為_________________)右轉彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動車嚴重損壞。事故發生后原告被送往市六人民醫院，經門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經__________公安分局交巡警支隊認定，被告對上述事故承擔全部責任，原告無責任(見證據1)。原告又于________________年________________月________________日，經________________市道路交通事故鑒定中心傷殘評定，確認“路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導功能障礙，屬十級傷殘”(見證據2)。又于________________年________________月________________日，雙方不能達成一致意見，交警出具了道路交通事故損害賠償調解終結書。
原告臚腦受傷，市六人民醫院于________________年________________月________________日出曾出具入院通知書，要求原告應住院手術檢查，但由于住院手術檢查費用高達________________萬余元，且當時原告經濟窘迫而被告拒絕作任何賠償的情況下，原告不得不放棄了住院手術治療的'機會(見證據4)。現已造成原告留有后遺癥，經常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。
另外，由于事故原因，原告助動車損壞嚴重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務，現已造成助動車報廢，使原告經濟損失________________元。
綜上所述，原告認為，被告的行為顯然構成對原告的侵權，并且直接給原告造成了人身損害和經濟損失，據此，原告為維護自身合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
________________區人民法院
具狀人：_________________(簽名)
________________年________________月________________日
民事起訴狀6
原告:林XX，男，彝族，xx年07月26日生，云南省大理州南澗縣人，住南澗縣南澗鎮XX路XXX號，系昆明市XX職業高級中學在校學生，公民身份證號5329261xx8XXXXXX。
被告:李XX，女，漢族，96年07月日生，xx人，戶籍地為xxXX鄉XX村委會長XX村號，身份證號XXXXX，因故意傷害罪被大理市人民法院判處有期徒刑五年零六個月。
法定代理人：李XX，男，漢族，1xx4年06月22日生，xx人，戶籍地為xxXX鄉XX村委會XX村號，身份證號XXXXX，系李XX之父。
被告:高XX，男，漢族，xx年08月20日生，xx人，戶籍地為xxXX鄉XX村委會XX村54號，身份證號XXXXXXXX，因故意傷害罪被大理市人民法院判處有期徒刑五年，現在云南省XX監獄收監執行。
被告:張XX，男，漢族，xx年04月28日生，xx人，戶籍地為xxXX鄉XX村XX號附2號，身份證號xxXXXXXXX，因故意傷害罪被大理市人民法院判處有期徒刑二年，緩刑三年。
被告:劉XX，男，漢族，xx年07月13日生，xx人，戶籍地為xxXX鄉XX村121號，身份證號xxXXXXX，因故意傷害罪被大理市人民法院判處有期徒刑一年，緩刑二年。
訴訟請求：
1、請求判令四被告連帶賠償原告醫療費20xx.46元，護理費6031.65，營養費7900.00元，住院伙食補助費1800.00元，交通費5000.00元，鑒定費2400.00元，殘疾賠償金139416.00元，精神撫慰金20000元，合計4630.11元。
2、判令四被告承擔本案全部訴訟費用。
事實和理由：
20xx年07月18日17時40分左右,被告李XX邀約被告高XX、張XX、劉XX等人在大理市XX中學門口進行聚眾斗毆，原告受他人邀約，打算到門口觀望，剛剛到達現場，就被高XX用刀捅傷右側腰腹部，致使原告肝破裂，右腎切除。20xx年XX月XX日，經云南省大理市人民法院(20xx)大少刑初字第XXX號《刑事判決書》判決，被告李XX因故意傷害罪被判處有期徒刑五年零六個月;被告高XX因故意傷害罪被判處有期徒刑五年;被告張XX因故意傷害罪被判處有期徒刑二年，緩刑三年;被告劉XX因故意傷害罪被判處有期徒刑一年，緩刑二年。
經云南XX司法鑒定中心鑒定，原告的傷情為重傷，傷殘等級為八級，后期醫療費用評估為8000.00元，休息期評定為150天，營養期評定為90天，護理期評定為60天。產生了鑒定費2400元。
《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十七條規定：受害人遭受人身損害，因就醫治療支出的各項費用以及因誤工減少的收入，包括醫療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養費，賠償義務人應當予以賠償。受害人因傷致殘的，其因增加生活上需要所支出的必要費用以及因喪失勞動能力導致的收入損失，包括殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費，以及因康復護理、繼續治療實際發生的必要的康復費、護理費、后續治療費，賠償義務人也應當予以賠償。
四被告的行為導致原告嚴重受傷，按照《最高院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》規定，四被告傷害原告身體，應對原告因此次受傷產生的'醫療費、護理費、營養費、住院伙食補助費、交通費、鑒定費、殘疾賠償金、精神撫慰金共計4630.11元承擔賠償責任。
以上事實，有公訴機關的相關筆錄、刑事起訴書、醫療機構的病歷總結、病情介紹證明書、司法鑒定意見書、交通費發票等證據證實。
綜上所述，根據《中華人民共和國民事訴訟法》相關規定，原告為維護自己的合法權益，特提起民事訴訟，現具此狀，請貴院予以支持!
此致
大理市人民法院
具狀人：林XX
民事起訴狀7
附帶民事訴訟原告人：_________________李某，女，________年____月____日出生，__________族，住本市_____________
附帶民事訴訟原告人：_________________王某，女，________年____月____日出生，__________族，住址同上。
法定代理人：_________________
附帶民事訴訟被告人：_________________張某，男，________年____月____日出生，__________族，住本市_____________
訴訟請求
一、依法嚴懲被告;
二、依法判令被告人賠償因其犯罪行為給原告人造成的各種損失557872.39元。其中，死亡賠償金144820元;醫療費9572.39元;被扶養人生活費98280元;喪葬費5000元;交通費200元;精神損害撫慰金30萬元。
事實與理由
20__________年__________月__________日下午4時余，在太平郵局附近，被告人張某手持利刃刺殺被害人要害部位數刀，致被害人搶救無效死亡。案發后，被害人親屬悲痛欲絕，60余歲的'老母整日以淚洗面，痛不欲生，不滿10歲的孩子在失去了母愛之后，又永遠失去了父親。
被告人置國法與他人生命健康于不顧，竟在光天化日之下行兇殺人，可見其氣焰之囂張，主觀惡性極深，行為性質惡劣。被告人的犯罪行為不僅非法剝奪了被害人的生命，給原告及其家庭帶來極大痛苦，而且使被害人親屬在經濟上也遭受了巨大損失。故要求法院在依法嚴懲被告人的同時，判令其承擔民事賠償責任，以維護法律尊嚴，維護附帶民事訴訟原告人合法權益。
此致
__________市中級人民法院
起訴人：_________________
20_______年_____月_____日
民事起訴狀8
原告：_________，男，19______年______月___日生，___族，住址：_______________區______路______號______室，聯系方式：____
被告：_________，男，19______年______月___日生，___族，住址：_________市______區______路______號______室。聯系方式：____
請求事項：
1、判令被告支付原告欠款人民幣___元。
2、訴訟費用全部由被告承擔。
事實與理由：
原告與被告系商業合作關系。被告欠原告貨款，至20______年______月______日止，累計欠款數額達人民幣___元。但是，還款期限屆滿，被告遲遲不還款。
原告認為，原被告之間的訂單合同關系合法有效，雙方都應當誠實信用地履行合同義務，但現被告無正當理由遲遲不歸還欠款，其行為嚴重損害了原告的合法權益，依法應當承擔違約責任。據此，為維護原告的'合法權益，依照《中華人民共和國合同法》與《中華人民共和國民事訴訟法》相關規定訴至貴院，請依法支持原告的訴請。
此致!
_________人民法院
起訴人：
20______年______月______日
附：一、本訴狀副本____份(按被告人數確定份數);
二、證據一份(合同為證);
民事起訴狀9
原告：xxx，女/男，（民族），xx年xx月xx日生，住xx市xx區xx路xx號xx房，電話：……
被告：xxx，女/男，（民族），xx年xx月xx日生，住xx市xx區xx路xx號xx房，電話：……
訴訟請求
一、判決原告與被告離婚；
二、婚生兒子xxx由原告撫養，被告一次性支付撫養費萬元給原告（從年月起至年月止，按每月元計）；
三、xx市xx區xx路xx號xx房所有權歸原告所有，其他財產依法分割（見清單）。
事實和理由
（陳述支持訴訟請求的事實和理由）
原告于xx年x月經人介紹與被告認識，見過一面后，在父親之令、媒妁之言的撮合下，于同年xx月xx日到xx鎮人民政府領取結婚證。xx年xx月xx日生下兒子xxx。
由于婚前雙方缺乏了解，感情基礎薄弱，雙方學識、生活環境和生活習慣不同，尤其是被告有非常嚴重的大男子主義、性格暴躁，對原告經常惡言惡語。婚后不到二年，被告更是尋找借口在外租房另居，長年不歸家。自此以后，我與被告便過上牛郎織女式的分居生活。結婚這么多年以來，我們沒有正常的夫妻生活，我沒有體會到夫妻之間的互相照顧，也沒有體會到夫妻之間的關愛和家庭的幸福。其實我所希望的只是家庭的'一點點溫暖。但是，累了，只有自己默默承受；苦了，無人知曉；病了，自己照顧自己；受了委屈，沒人可以傾訴和理解。照料兒子，都是我一個人獨力承受。
在分居期間被告也極少過問本人的情況，偶爾歸家對我也是漠不關心，彼此積怨，沒有溝通，致夫妻感情日益淡薄。更令人傷心的是，被告在外還沾花惹草，與他人有不正當的男女關系，沒有盡到夫妻之間應有的忠實義務，嚴重傷害了夫妻感情。
由于無法忍受這種沒有感情、沒有溫暖的夫妻生活，我曾于年月提出協議離婚，雙方雖然均認為沒有和好可能，但被告卻不同意離婚。而經實踐證明，夫妻雙方分居多年，性格不合，更因被告不履行夫妻之間互相忠實、互相尊重的義務，致使夫妻感情完全破裂、毫無和好可能。沒有感情和關懷的婚姻是不道德的婚姻，因原、被告雙方沒有感情基礎，且分居多年，再繼續共同生活下去已沒有意義，因而理當結束這段婚姻。
兒子xxx一直與原告生活，從小到大一直由原告攜帶，而被告從未關心和照顧兒子的生活，為有利于兒子的健康成長，應保持現狀，繼續由原告撫養為宜。被告現月收入上萬元，且其經常不歸家、無法聯系，因而應一次性支付撫養費元。由于原告收入不多和不穩定，為維護婦女和兒童的合法權益，原告現居住的房屋應判歸原告所有。
為此，原告根據《婚姻法》和《民事訴訟法》相關規定向你院提起訴訟，請你院依法判決。
此致
xx市xx區人民法院
具狀人：xxx
xx年xx月xx日
民事起訴狀10
原告：，男，漢族，xx年xx月xx日出生，住河南省洛陽市，身份證號碼：，電話：；
被告：，男，漢族，xx年x月xx日出生，住河南省洛陽市，身份證號：，電話：；
第三人：，女，漢族，xx年xx月xx日出生，住洛陽市號，身份證號碼：，電話：；
第三人：，男，漢族，xx歲，住洛陽市；
第三人：，女，漢族，xx歲，住洛陽市，電話：。
訴訟請求
1、請求依法確認x名下，圖號—x—，地號—x—，東臨，西臨，南、北臨路的宅院內房屋歸原告所有；
2、本案一切訴訟費用由被告承擔。
事實與理由
原告與被告、第三人、四人系與第三人子女。xxxx年，在洛陽市批得宅基地一塊（地號—x—）。xx年，共同出資在上述宅院內建造上房三間、廚房及樓梯；xxxx年，、共同出資在上述上房基礎上加蓋二層。xx年12月15日，在主持下，原、被告等五人立下書面分家協議，約定上述宅院內房屋經原、被告協商作價xxx元，由原告向被告支付xx元，該宅院內房屋歸原告所有，與其他子女無關。之后原告又在上述宅院內房屋基礎上加蓋房屋約14x.3㎡。xx年3月x日，因病死亡。現原告要求確認上述宅院內房屋歸原告所有，特向貴院提起訴訟，請求依法判決。
此致
x人民法院
具狀人：
年 月 日
民事起訴狀11
原告王______，男，________年_______月______日出生，______族，農民，
住________________________。聯系電話：______________
被告玉__________________公司，住所地________________________。
法定代表人__________，______。聯系電話：____________________
訴訟請求
請求判令被告立即償還原告借款本金__________元及利息__________元（利息暫算至_______年_______月______日止）
事實與理由
____________年________月______日，被告以公司近期資金周轉困難為由向原告借款人民幣__________元，約定借款月利率為1%，分兩期歸還，第一期于____________年________月底還款_________元，第二期于____________年______月底還款_________元。借款到期后，經原告多次催討，被告均以種種理由推拖不還，直至今日，分文未付。
綜上，為維護原告的合法權益，根據我國《民事訴訟法》第108條之規定，特向貴院提起訴訟，請依法作出調判。
證據和證據來源
1、原告身份證復印件一份；
2、被告出具的借條復印件一份。
此致
____________縣人民法院
起訴人：____________
______年______月______日
民事起訴狀12
原告：陳xx，男，19xx年xx月xx日出生，漢族，xxxx有限責任公司職工，住xx市xx區xx小區xx室。
被告：于xx，男，19xx年xx月xx日出生，漢族，xxxx有限責任公司職工，住xx市xx區xx小區xx室。
被告：李xx，男，19xx年xx月xx日出生，漢族，xxxx有限責任公司職工，住xx市xx區xx小區xx室。
被告：中國xx財產保險股份有限公司xx市xx支公司（以下簡稱“保險公司”），地址：xx市xx區xxx道x號。
訴訟請求：
一、請求判令被告于xx賠償原告陳xx下述各項費用的80%，總計1144087.52元：（以下三項總計1430109.40元）
1、醫療費194976.90元，誤工費57767.6元，住院期間的護理費85755元，住院伙食補助費40750元，營養費10000元，交通費4000元；
2、殘疾賠償金294426元，被扶養人生活費78188.5元，定殘后的護理費487060元，鑒定費1200元；
3、后續治療費175985.40元。
二、請求判令被告于xx賠償原告陳x明精神損害撫慰金100000元；
三、被告李xx對上述兩項請求承擔連帶賠償責任；
四、被告保險公司在承保的范圍內承擔賠償責任。
五、訴訟費用由被告承擔。
事實與理由：
20xx年4月11日19時許，被告李xx駕駛于龍海所有的'津CCxxxx號帕薩特轎車沿創業路由西向東行駛時，該車的前部與對行原告駕駛的津Axxxxx號二輪摩托車前部相接觸，造成雙方車輛損壞，原告受傷的交通事故。經公安交通管理部門認定，李xx負此次事故的主要責任，原告陳xx負此次事故的次要責任。
原告的傷情，經醫院診斷為：
1、四肢多發骨折（右肱骨干、外科頸骨折，左脛腓骨粉碎性骨折）；
2、繼發性腦干損傷、腦疝；
3、右額硬膜外血腫；
4、右額腦挫傷；
5、左顳、右枕顱骨骨折；
6、肺挫傷；
7、鼻骨骨折；
8、陰囊軟組織損傷；
9、右眼眶壁骨折，雙視神經萎縮等。
到起訴時至，原告尚不能康復出院。
經查，該肇事車輛是由被告于xx雇傭被告李xx駕駛的。被告于xx在被告保險公司處投保了100000元第三者責任險，保險期限自20xx年3月30日起至20xx年3月29日止。
但原告方為治療所造成傷害，已負債累累，被告李xx與于xx拒不墊付醫療費用，且不配合辦理出院手續。
原告認為，被告于xx作為車輛所有人應承擔賠償責任，被告李xx存在重大過錯，應與被告于龍海承擔連帶責任，被告保險公司應在投保的范圍內承擔賠償責任。
綜上，為保護原告的合法權益，特向貴院提起訴訟，望判如原告所請。
具狀人：xxx
20xx年x月3日
民事起訴狀13
第一原告：xxx，男，漢族，生于1947年8月29日，家住xx市臨渭區xxxx花園。電話：xxx
第二原告：xxx，女，漢族，生于1952年3月6日，家住xx市臨渭區xxxx花園。
第三原告：xxx，女，漢族，生于生于1981年10月30日，家住陜西省xx市華縣。電話：xxx
第四原告：xxx，男，漢族，生于x3年9月14日，家住xx市臨渭區。
第一被告：xxx，男，42歲，家住xx市臨渭區xxxx鄉xxxx村東組。電話：xxx
第二被告：xxx
法定代表人，xxx
住所地xx市路號xx大廈x層。
第三被告：xxxx汽車服務有限公司。
法定代表人：唐，系該公司經理
地址：陜西省xx市xx區xxxx大廈xxxx號
案由：機動車交通事故責任糾紛
訴訟請求：
一、請依法判令第二被告在交強險范圍內賠償四原告精神損害賠償費10000元;喪葬費19521.5元，死亡賠償金80478.5元，車輛損失費x0元，共11x0元：在商業險范圍內賠償四原告死亡賠償金x000元。以上共計31x0元。
二、請依法判令第一、第三被告賠償四原告死亡賠償84421.5元，被撫養人生活費222825.5，車輛損失40900元，車輛價格鑒定費1000元，共計：349147元。
三、本案訴訟費由被告承擔。
事實與理由：
20xx年10月21日19時10分，田駕駛陜Exx133小型客車沿渭清路由南向北行駛至xxxx路口與由北向南張駕駛的陜Exx016小型轎車相撞，造成原告死亡，被告受傷，兩車受損的'交通事故。xx市公安局交通管理大隊作出道路交通事故認定書即渭公交認字【x2】第號道路交通事故認定書。認定：田負事故的全部責任，張無責任。
死者張，生于1978年9月13日，為xxxx局在崗職工，為城鎮戶口，死亡賠償金應為：城鎮居民死亡賠償金：18245元×20年=364900元。
喪葬費：x1年度陜西省在崗職工年平均工資39043元÷12個月×6個月=19521.5元
被扶養人生活費：張有兒子張，生于x3年9月14日，城鎮居民被撫養人生活費賠償金額=13783元/年×(18-9)÷2=620xx.5元。
張是張父親，生于x年8月29日，城鎮居民被撫養人生活費賠償金額=13783元/年×15÷3=68915元。
郭是張母親，生于x年3月6日，城鎮居民被撫養人生活費賠償金額=13783元/年×20÷3=91887元。
精神損害撫慰金10000元。死者因交通事故死亡，給各位原告造成了巨大的精神損害和打擊。只因目前國情和相關規定，所以僅酌情提出這一賠償數額。
x2年11月6日，原告收到xx市價格認證中心關于陜Exx016的鑒定價格報告，鑒定該車事故損失價格為42900元。鑒定費為1000元。
綜上所述，被告的行為顯然構成對原告的侵權，被告應承擔死亡賠償金、喪葬費等費用，據此，為維護原告合法權益，依法提起訴訟，懇請法院支持原告的訴訟請求。
此致
臨渭區人民法院
具狀人：xxx
二〇xx年x月xx日
民事起訴狀14
原告:，男，漢族，19__年_月__日出生，住河南省洛陽市，身份證號碼:，電話:
被告:，男，漢族，19__年_月__日出生，住河南省洛陽市，身份證號:，電話:
第三人:，女，漢族，19__年_月_日出生，住洛陽市號，身份證號碼:，電話:
第三人:，男，漢族，__歲，住洛陽市，電話：
第三人:，女，漢族，__歲，住洛陽市，電話:
訴訟請求
1、請求依法確認___名下，圖號___，地號____，東臨，西臨，南、北臨路的宅院內房屋歸原告所有；
2、本案一切訴訟費用由被告承擔。
事實與理由
原告與被告、第三人、四人系與第三人子女。___年，在洛陽市批得宅基地一塊(地號___)。___年，共同出資在上述宅院內建造上房三間、廚房及樓梯；1991年，共同出資在上述上房基礎上加蓋二層。____年12月15日，在主持下，原、被告等五人立下書面分家協議，約定上述宅院內房屋經原、被告協商作價24000元，由原告向被告支付______元，該宅院內房屋歸原告所有，與其他子女無關。之后原告又在上述宅院內房屋基礎上加蓋房屋約149.3㎡。__年3月7日，因病死亡。現原告要求確認上述宅院內房屋歸原告所有，特向貴院提起訴訟，請求依法判決。
此致
____人民法院
具狀人:____
___年__月___日